자궁 유착 또는 아셔만 증후군은 벽이나 자궁경부에 반흔 조직이나 유착이 형성되는 상태입니다. 이 흉터 조직은 자궁벽을 서로 붙게 만들어 자궁의 크기를 줄입니다. 자궁 유착의 상태는 다양할 수 있습니다. 경증 또는 중등도의 경우 유착은 자궁의 더 작은 영역에서 발생합니다. 심한 경우 자궁의 전벽과 후벽 전체가 유착될 수 있습니다. 발생하는 유착은 분리되거나 가까운 위치에서 두껍거나 얇을 수도 있습니다. Asherman 증후군은 자궁 내 유착, 자궁 유착, 자궁 내 유착(IUA)에 이르기까지 다양한 이름으로 알려져 있습니다. 이 상태에는 드문 건강 사례가 포함됩니다.
자궁 유착의 원인
자궁 유착은 선천적인 상태가 아닙니다. 상태는 여러 가지 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. Asherman 증후군 사례의 90% 이상은 팽창 및 소파술 절차 후에 발생하며, 이 과정에서 자궁에 흉터 조직이 생깁니다. 절차는 일반적으로 불완전 유산, 분만 후 태반이 남아 있거나 선택적인 낙태가 있는 경우 수행됩니다. 때때로 자궁 유착은 제왕 절개 및 자궁 근종 또는 폴립 제거와 같은 다른 골반 수술의 결과로 발생할 수 있습니다. 흉터 조직은 출혈을 멈추는 데 사용되는 바늘로 인해 형성될 수도 있습니다. 또한이 상태는 자궁 내막증, 생식 기관 감염 및 방사선 요법으로 인해 발생할 수도 있습니다.
자궁 유착의 증상 및 합병증
자궁 유착의 증상은 환자마다 다를 수 있습니다. 그러나 아셔만 증후군이 있는 대부분의 사람들은 일반적으로 월경이 가벼우거나 부족하거나 월경이 불규칙하거나 드물거나 월경이 전혀 없습니다. 자궁 유착을 경험할 때 규칙적인 생리를 하는 것처럼 증상과 통증을 느낄 수 있습니다. 그러나 유착을 일으키는 반흔 조직에 의해 막혀 자궁에서 월경혈이 나오지 않습니다. 일부 여성은 증상이 전혀 없을 수 있습니다. 한편, 다른 사람들은 여전히 평소와 같이 월경을 경험할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 발생할 수 있는 Asherman 증후군의 증상은 다음과 같습니다.
- 매우 가벼운 월경(월경저하)
- 불규칙한 월경
- 무월경(무월경)
- 경련이나 통증이 심하다
- 반복된 유산
- 아이를 낳기 어렵거나 임신을 할 수 없습니다.
드물거나 불규칙한 생리가 반드시 자궁 유착으로 인한 것은 아닙니다. 다른 여러 조건도 원인이 될 수 있습니다. 갑자기 월경이 매우 가벼우거나, 드물게 또는 중단되면 정확한 원인을 확인하기 위해 의사를 만나야 합니다. Asherman 증후군을 치료하지 않고 방치하면 사라지지 않는 통증을 유발할 가능성이 있습니다. 또한 자궁 유착은 임신을 어렵게 만들 수도 있습니다. 그러나 일부 여성은 가능성이 적지만 여전히 임신할 수 있습니다. 자궁에 대한 유착은 태아의 성장과 발달을 방해할 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 이 상태는 심한 출혈, 유착 태반, 전치 태반, 유산 또는 사산과 같은 임신 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. [[관련기사]]
자궁 유착을 치료하는 방법
Asherman 증후군 치료의 목표는 자궁을 정상적인 크기와 모양으로 되돌리는 것입니다. 그러나 임신할 계획이 없고 자궁 유착이 잔소리를 유발하지 않는다면 이 상태에 대한 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 자궁 유착을 치료하기 위해 의사는 자궁경 수술이라는 외과적 절차를 수행할 수 있습니다. 이 절차는 매우 작은 가위 형태의 수술 도구, 레이저 또는 갈고리나 전극을 사용하는 기타 도구를 사용하여 수행됩니다. 수술 도구는 유착을 절단하고 제거하는 데 사용됩니다. 자궁경 수술은 전신 마취하에 시행됩니다. 또한 하나 이상의 절차가 필요할 수 있습니다. 자궁경 수술 후 의사는 감염 예방을 위한 항생제와 에스트로겐 약물과 같은 약물을 처방할 수 있습니다. 이 약은 자궁 내막이 정상적으로 다시 자라도록 하여 다시 정상적인 생리를 할 수 있도록 하는 데 사용됩니다. 수술이 자궁 유착을 성공적으로 제거하는지 확인하기 위해 반복 자궁경 검사 절차가 다시 수행됩니다. 이 치료 후에 유착이 재발할 수 있음을 명심하십시오. 따라서 애셔만 증후군이 다시 발생하지 않도록 임신을 1년 연기하는 것이 좋습니다. 자궁 문제에 대해 다른 질문이 있으면 SehatQ 가족 건강 응용 프로그램에서 무료로 직접 의사에게 문의할 수 있습니다. 지금 App Store 또는 Google Play에서 SehatQ 앱을 다운로드하세요.
