고빌리루빈혈증은 신생아에게 아주 흔한 재앙 중 하나입니다. 이 상태는 아기의 피부와 눈의 색이 노랗게 변하는 원인이 되며, 이를 황달이라고도 합니다.
황달.
유아의 고빌리루빈혈증 증상
아기의 혈액에서 빌리루빈 수치가 높을 때 이 상태를 고빌리루빈혈증이라고 합니다. 인도네시아 소아과 의사 협회(IDAI)에 따르면 신생아는 혈액 내 빌리루빈 양이 5mg/dL에 도달하면 고빌리루빈혈증에 걸린다고 합니다. 신생아의 고빌리루빈 증상은 다양하지만 일반적으로 아기는 다음과 같은 징후를 보입니다.
- 아기의 피부와 눈의 흰자위(공막)가 노랗게 변합니다. 이 노란색 안료 색상은 일반적으로 얼굴 부위에 먼저 발생하고 그 다음 신체와 아기의 나머지 신체 부위에 발생합니다.
- 모유수유를 거부하다
- 약한.
위의 증상은 아기의 다른 건강 문제를 나타낼 수도 있습니다. 고빌리루빈혈증을 진단하려면 아기를 의사에게 데려가야 합니다.
더 읽어보기: Kernicterus가 있는 아기의 황달 차이 고빌리루빈혈증은 전 세계적으로 유아에게 흔히 발생하며 일반적으로 무해합니다. 그러나 너무 높은 빌리루빈 수치는 아기에게 유독할 수 있으므로 아기의 상태가 악화되지 않도록 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 드물지만 적절하게 치료되지 않는 고빌리루빈혈증은 유아 또는 핵황반에서 뇌 손상의 형태로 합병증을 유발할 수 있습니다. 급성 빌리루빈 뇌병증 또는 핵황반증. 성인이 주의해야 하는 영유아의 핵황반 증상은 다음과 같습니다.
- 까다로운
- 모유 수유가 어렵다
- 날카로운 외침
- 쉽게 졸리거나 쇠약해 보이고 기운이 없다
- 아기의 호흡에 멈춤이 있습니다.
핵황달 치료에는 교환 수혈이 포함될 수 있습니다(
교환 수혈). 이 절차에서 아기의 혈액은 제거되고 기증자의 건강한 혈액으로 대체됩니다. [[관련기사]]
신생아에서 고빌리루빈혈증의 원인
산모가 임신하면 아기의 혈액에 있는 빌리루빈이 태반에 의해 제거됩니다. 아기가 태어나고 태반이 더 이상 기능하지 않으면 이 작업은 간에 의해 인계됩니다. 유아의 빌리루빈 수치가 높은 경우 다음과 같은 많은 요인이 원인이 될 수 있습니다.
1. 황달 생리적
이 상태는 일반적으로 아기가 태어난 지 2~3일째에 발생하며 이전에 태반에서 빌리루빈을 제거한 후에도 간이 여전히 기능을 조정하고 있기 때문에 정상입니다. 이 상태에서 아기는 아픈 것처럼 보이지 않습니다.
2. 모유 수유 황달 (BFJ)
모유 수유 황달 (BFJ) 아기가 몇 가지 이유로 모유 수유를 제대로 할 수 없을 때 발생합니다. 예를 들어 아기가 젖을 먹지 않기 위해 처음 며칠을 엄마와 떨어져 지내야 하는 경우입니다. BFJ는 일반적으로 34-36주 사이에 조산한 아기와 37-38개월에 태어난 아기에게서 발견됩니다.
3. 모유 황달 (BMJ)
일반적인 황달이 며칠 또는 몇 주만 지속된다면 BMJ는 아기가 3개월(12주)이 될 때까지 지속될 수 있습니다. BMJ는 실제로 아기의 혈액에서 빌리루빈 수치를 증가시키는 모유(ASI)의 함량이 있을 때 발생합니다. 아기의 약 2%가 이 고빌리루빈혈증 상태를 경험합니다.
4. 용혈
이 상태는 엄마와 아기의 혈액형 또는 붉은 털의 차이로 인해 발생합니다. 용혈로 인한 고빌리루빈혈증은 아기의 적혈구에 이상이 있는 경우에도 발생할 수 있습니다.
5. 간 기능 이상
이 고빌리루빈혈증은 아기의 간이 손상되어 장기가 혈액에서 빌리루빈을 제거할 수 없을 때 발생합니다. 낭비되지 않고 혈액에 용해되는 빌리루빈은 아기에게 위험한 상태를 유발할 것입니다. [[관련기사]]
아기의 고빌리루빈혈증 치료 방법
영아에서 고빌리루빈을 치료하는 방법은 근본 원인, 발견되는 물질의 양, 아기의 나이에 따라 다릅니다. 사실, 부모는 아기가 고통을 겪고 있다는 사실을 알았을 때 당황할 필요가 없습니다.
황달.상태가 충분히 경미한 경우, 아기는 몸이 더 성숙한 후 1-2주 이내에 회복할 수 있습니다. 한편, 더 심각한 경우 아기의 빌리루빈 수치를 낮추는 방법은 다음과 같은 보다 집중적인 관리가 필요합니다.
1. 광선 요법
아기에게 고빌리루빈혈증이 있는 경우 의사가 즉시 광선 요법 또는 광선 요법을 권장하는 것은 드문 일이 아닙니다. 사실, 인도네시아 소아과 의사 협회(IDAI)는 고빌리루빈혈증이 있는 모든 아기가 이 치료를 받아야 하는 것은 아니라고 경고합니다. 새로운 광선 요법은 다음 조건에서 권장됩니다.
- 25-48시간의 영아에서 총 혈청 빌리루빈은 15mg/dL 이상에 도달합니다.
- 49-72시간 영아에서 총 혈청 빌리루빈은 18mg/dL 이상입니다.
- 72시간 이상의 영아에서 총 혈청 빌리루빈은 20mg/dL 이상입니다.
아기의 고빌리루빈혈증은 출생 첫날에 17mg/dL에 도달하면 높거나 위험한 것으로 간주됩니다(병리학적). 24시간 이내에 빌리루빈이 5mg/dL 이상 증가하는 영아와 심각한 고빌리루빈혈증의 징후를 보이는 영아도 즉시 치료를 받아야 합니다. 광선 요법은 언제 중단할 수 있습니까? 아기 자체의 상태와 나이에 따라 다릅니다. 출생 후 처음으로 입원한 영아(예: 빌리루빈 수치가 18 mg/dL 이상)의 경우, 아기의 빌리루빈 수치가 13-14 mg/dL에 도달한 후 광선 요법을 중단할 수 있습니다. 한편, 영아에서 용혈 등의 질환으로 인한 고빌리루빈혈증의 경우, 최대 3~4일 동안 방사선 조사를 받은 후 집으로 보내진 후 집에서 24시간 이내에 발달을 모니터링할 수 있습니다.
2. 교환 수혈
광선 요법이 높은 빌리루빈 수치를 치료하는 데 효과적이지 않으면 의사는 교환 수혈을 권장합니다. 이 절차는 아기의 빌리루빈 수치를 낮추면서 아기의 혈구 수를 증가시킬 수 있습니다. [[관련기사]]
아기의 고빌리루빈혈증이 악화되는 것을 예방하는 방법
kernicterus 형태의 합병증은 드뭅니다. 그러나 부모는 여전히 경계해야 합니다. 황달에 걸린 아기의 상태가 악화되어 합병증을 유발하지 않도록 다음 조치를 취하십시오.
1. 충분한 아기의 우유 요구량 IDAI는 아기에게 고빌리루빈혈증이 있는 한 모유 수유를 계속할 것을 여전히 권장합니다. 보다 집중적인 모유 수유는 영아의 빌리루빈을 낮추거나 영아의 고빌리루빈혈증을 예방하는 방법이 될 수 있습니다. 아기가 모유에서 충분한 영양을 섭취하는지 확인하십시오. 처음 며칠 동안 한 번에 8-12번 아기에게 모유를 먹입니다. 이 단계는 아기의 탈수를 예방하는 데 중요합니다. 그 이유는 체액이 부족하면 빌리루빈 수치가 증가할 수 있기 때문입니다. 그러나 의사가 이 상태가 다음과 같은 이유로 의심되는 경우:
모유 황달, 의사는 빌리루빈 수치가 떨어지는지 확인하기 위해 24시간 동안 모유 수유를 중단하도록 요청할 수 있습니다. 모유 수유를 중단해도 아기의 높은 빌리루빈에 영향을 미치지 않으면 산모는 아기에게 계속 모유 수유를 할 수 있습니다.
2. 분유 제공 모유 수유를 할 수 없는 산모에게는 대안으로 분유를 제공할 수 있습니다. 아기의 첫 주 동안 2-3시간마다 30-60ml의 분유를 주십시오. 분유를 주기로 결정하기 전에 먼저 소아과 의사와 상의하십시오. 또한 아기의 체중에 맞출 수 있도록 아기에게 적합한 우유의 양을 물어보십시오.
언제 의사에게 가야합니까?
아기가 섭씨 38도 이상의 열이 있고, 피부가 점점 노랗게 보이고, 노란색이 계속 퍼지고, 젖을 빨기 힘들고, 약하고 무기력해 보이고, 울음 소리가 크게 들리면 즉시 의사에게 데려가십시오. 아기가 태어난 후 처음 5일 동안 부모는 아기의 상태를 계속 면밀히 관찰해야 합니다. 황달의 징후를 보이는 경우
, 자녀를 가능한 한 빨리 의사에게 데려가십시오.
