제왕절개로 출산하려면 많은 비용이 듭니다. 대략적으로 인도네시아의 제왕 절개 비용은 1,100만~5,000만 루피아가 넘을 수 있습니다. 이 비용의 변동은 병원과 치료실의 등급에 따라 많이 달라집니다. 그러나 BPJS Kesehatan을 사용하면 더 이상 제왕절개 비용에 대해 걱정할 필요가 없습니다.
BPJS 제왕 절개의 조건은 무엇입니까?
BPJS Health 참여자로 등록하시면 조금 더 편하게 숨을 쉴 수 있습니다. 그 이유는 제왕절개 출산 비용은 BPJS 회원임을 보여줌으로써 국가에서 부담하기 때문입니다. 그렇더라도 먼저 요구 사항을 충족해야 합니다. 예, 실제로 모든 제왕절개 요청이 BPJS에서 자동으로 처리되는 것은 아닙니다. 새로운 BPJS Kesehatan은 예비 산모가 다음 요구 사항을 충족하는 경우 제왕 절개를 통한 분만 비용을 부담합니다.
1. 임신은 고위험군
의사는 필요한 경우에만 제왕 절개를 제안할 것입니다. 일반적으로 의사는 임신이 고위험군인 경우에만 산모에게 제왕절개를 할 것을 권장합니다. 산모가 임신 중 산모와 아기의 안전에 위험을 초래할 수 있는 특정 건강 상태나 문제가 있거나 정상적인 분만을 복잡하게 만드는 문제가 있는 경우 임신은 고위험군이라고 합니다. 정상적인 분만 과정 중에도 정상적으로 진행되지 않거나, 태아의 위치가 정상적으로 분만하기 어려운 경우(예: 둔부 아기), 태아가 너무 커서 분만을 할 수 없는 경우 일반적으로 제왕 절개를 권장합니다. 질 분만. 제왕 절개가 필요한 다른 의학적 징후는 산모가 임신 중 고혈압(자간전증), 태아 고통, 전치 태반 등이 있는 경우입니다. 또한 BPJS가 건강한 제왕절개를 위해서는 다음과 같은 의학적 상태가 필요합니다.
- 태아의 정상 연령의 지연된 자연 분만.
- 태아는 산소가 부족합니다.
- 태아의 선천적 결함.
- 이전에 제왕절개로 출산한 적이 있습니다.
- 어머니의 만성 질환.
- 아기보다 먼저 나오는 아기의 탯줄이나 탯줄 탈출증.
- 태반에 문제가 있습니다.
- 쌍둥이 임신.
제왕절개 시행 여부는 의사의 진단에 따라 다릅니다. 따라서 산부인과 의사와 상의하여 BPJS가 적용되는 제왕절개로 출산할 수 있는지 알아보십시오.
2. 1급 의료기관 의사의 진료 의뢰서 지참
제왕절개는 1급 의료기관 의사의 의학적 권고에 따라 환자를 대상으로 시행하므로 참가자는 1급 의료기관 담당 의사의 추천서를 Puskesmas 또는 지역 클리닉에서 가져와야 합니다. 검사를 실시하고 제왕 절개가 필요한 의학적 징후를 찾은 후 의사가 추천서를 제공합니다. 또한 분만을 위해 의뢰 병원에 갈 때 가족 카드(KK), KTP(원본 및 사본), 모자 건강 수첩 사본을 지참하십시오.
3. 개별 청구에는 적용되지 않습니다.
의학적 관점에서 제왕절개는 환자가 1급 의료기관의 의사로부터 그러한 조언이나 의뢰를 받은 경우에만 시행할 수 있으며, 제왕절개를 할 수 없는 환자의 상태를 검사한 후 의뢰합니다. 정상적으로 출생. 의사의 추천 없이 개인적인 요청으로 제왕 절개를 청구하는 경우 출산 비용은 BPJS Kesehatan에서 부담하지 않습니다. 어떤 경우에는 레벨 I 의료 시설의 의사가 환자가 주장하는 경우 여전히 추천서를 제공할 수 있습니다. 그러나 진단 섹션에서 의사는 APS(On Your Own Choice)라는 세 글자를 포함한다는 점에 유의해야 합니다. 즉, 수술 비용은 여전히 환자가 부담합니다.
4. BPJS 건강 카드는 여전히 활성 상태입니다.
추천서 외에도 BPJS 건강 카드가 최소한 예상 출생일(HPL)까지 활성 상태인지 확인하십시오. BPJS 건강 카드의 활성 기간은 일반적으로 참가자가 이전 달의 기부금이 연체된 경우 중지됩니다. 더 이상 활성화되지 않은 경우 벌금과 함께 이전 달의 모든 연체금을 지불하여 다시 활성화할 수 있습니다. 그 후 참가자는 일반적으로 카드가 다시 활성화될 때까지 다음 30일을 기다려야 합니다. 따라서 매달 너무 늦기 전에 BPJS Health 기여금을 정기적으로 계속 지불하는 것이 중요합니다. 이것은 BPJS Health 카드를 활성 상태로 유지하기 위한 것으로 상황이 긴급할 때 사용할 수 있습니다.
5. 응급상황 시 응급실로 바로 갈 수 있음
임신 중에 응급으로 간주되는 특정 상태가 있는 경우 병원의 응급실로 바로 갈 수 있습니다. 응급 상황으로 간주되는 임신 상태는 조기 양막 파열 또는 태아 고통으로 즉각적인 조치가 필요합니다. 환자는 추천서 없이도 치료를 받습니다. BPJS는 또한 환자에게 발생한 응급 상황이 설명될 수 있는 한 계속해서 비용을 부담할 것입니다.
BPJS Health가 부담하는 제왕절개 비용
의학적 징후 및 기타 모든 요건에 산모가 제왕절개로 출산해야 한다고 명시되어 있는 경우, 절차 비용은 BPJS가 부담할 수 있습니다. 다음은 BPJS Health에서 보장할 수 있는 제왕절개 비용에 대한 분석입니다.
저렴한 제왕절개 비용BPJS 건강에 의해 보장 3종: 제왕절개: IDR 5,257,900.00 제왕절개 2종: IDR 6,285,500.00 제왕절개 1종: IDR 7,733,000.00
적당한 제왕절개 비용은 BPJS Kesehatan이 부담합니다. 3종: 제왕절개: Rp.5,780,000.00 제왕절개 2종: Rp.6,936,000.00 제왕절개 1종: Rp.8,092,000.00
BPJS Health가 부담하는 무거운 제왕 절개 비용 3종: 제왕절개: Rp.7,915,300.00 제왕절개 2종: Rp.9,498,300.00 제왕절개 1종: Rp.11,081,400.00 위의 예상 비용에는 산후 검사 비용(
포스트 크리스마스 케어) 및 기타 병원 비용이 필요할 수 있습니다.
